{"id":345471,"date":"2025-07-24T10:20:25","date_gmt":"2025-07-24T10:20:25","guid":{"rendered":"https:\/\/rubioydelamo.com\/santiago-mediano\/el-deber-reforzado-del-consentimiento-informado\/"},"modified":"2025-07-24T10:20:25","modified_gmt":"2025-07-24T10:20:25","slug":"el-deber-reforzado-del-consentimiento-informado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/santiagomediano.com\/pt-pt\/el-deber-reforzado-del-consentimiento-informado\/","title":{"rendered":"El deber reforzado del consentimiento informado\u00a0"},"content":{"rendered":"<p><span data-contrast=\"auto\">A finales de junio, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos (TEDH) dict\u00f3 una novedosa sentencia contra Espa\u00f1a en el \u00e1mbito jur\u00eddico-sanitario. Esta vez, el epicentro es el consentimiento informado y su proyecci\u00f3n sobre la autonom\u00eda personal, esa fina separaci\u00f3n entre la confianza en la \u00ablex artis\u00bb y el deber de informaci\u00f3n reforzada. El caso de S.O., una mujer venezolana residente en Madrid, diagnosticada de c\u00e1ncer de mama y sometida a una cirug\u00eda planteada como conservadora en el Hospital Central de la Defensa G\u00f3mez Ulloa, ha suscitado el debate sobre el alcance de la obligaci\u00f3n de informar al paciente, y cu\u00e1ndo la generalidad en esta informaci\u00f3n acaba siendo insuficiente.<\/span><span data-ccp-props=\"{}\">\u00a0<\/span><\/p> <p><span data-contrast=\"auto\">Nada fuera de lo habitual, el formulario de consentimiento firmado tras la explicaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n recog\u00eda las t\u00e9cnicas posibles, los riesgos y la eventualidad de modificar la cirug\u00eda ante imprevistos. Sin embargo, no se mencionaba de forma expresa la posibilidad de extirpar la zona areola-pez\u00f3n (NAC). Y fue precisamente esa resecci\u00f3n, decidida intraoperatoriamente debido a la proximidad tumoral, la que llev\u00f3 a la paciente a reclamar, primero ante la administraci\u00f3n sanitaria y despu\u00e9s en v\u00eda judicial, una indemnizaci\u00f3n por da\u00f1os f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos. La respuesta fue un\u00e1nime al declarar que la actuaci\u00f3n hab\u00eda sido conforme a la \u00ablex artis\u00bb, era suficiente el contenido del consentimiento informado. El Tribunal Supremo y el Constitucional inadmitieron sendos recursos, antes de llegar a Estrasburgo.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{}\">\u00a0<\/span><\/p> <p><span data-contrast=\"auto\">El TEDH resuelve con una sentencia que, m\u00e1s all\u00e1 del caso concreto, matiza y refuerza la figura del consentimiento informado, al que considera la manifestaci\u00f3n tangible del derecho a la vida privada (art.8 CEDH). No basta con referencias gen\u00e9ricas a la modificaci\u00f3n de la t\u00e9cnica quir\u00fargica por causas sobrevenidas, la informaci\u00f3n debe ser espec\u00edfica, suficiente y comprensible. Y aqu\u00ed, el Tribunal es especialmente severo: la resecci\u00f3n del NAC, por su impacto f\u00edsico, psicol\u00f3gico y sexual, exige un deber reforzado de informaci\u00f3n. No se trata de una mera extensi\u00f3n razonable de la cirug\u00eda conservadora, sino de una alteraci\u00f3n con consecuencias en la autoimagen y la sexualidad femenina. El TEDH reprocha a los tribunales espa\u00f1oles no haber ponderado debidamente el da\u00f1o psicol\u00f3gico, y recuerda que la posibilidad de extirpar el NAC es un riesgo previsible en este tipo de intervenciones.<\/span><span data-ccp-props=\"{}\">\u00a0<\/span><\/p> <p><span data-contrast=\"auto\">No deja de resultar parad\u00f3jico que, en este caso, el consentimiento recogiera expresamente la posibilidad de modificar la t\u00e9cnica ante circunstancias imprevistas. \u00bfQu\u00e9 habr\u00eda cambiado si la paciente hubiera sido informada de la eventual resecci\u00f3n del NAC? \u00bfHabr\u00eda rechazado la intervenci\u00f3n? El Tribunal de Estrasburgo no entra en ese terreno, pero s\u00ed traza una l\u00ednea clara: la protecci\u00f3n de la autonom\u00eda y del consentimiento informado se conecta directamente con los derechos a la vida privada y a la integridad f\u00edsica y moral. Y una informaci\u00f3n insuficiente o excesivamente gen\u00e9rica puede vulnerar estos derechos, incluso cuando la praxis m\u00e9dica sea impecable, ya que la informaci\u00f3n insuficiente genera un consentimiento viciado.<\/span><span data-ccp-props=\"{}\">\u00a0<\/span><\/p> <p><span data-contrast=\"auto\">La sentencia exige a los sistemas sanitarios y a los jueces un rigor m\u00e1ximo en la obtenci\u00f3n y valoraci\u00f3n del consentimiento informado, especialmente cuando las consecuencias de la intervenci\u00f3n afectan a la esfera psicol\u00f3gica del paciente. La doctrina de Estrasburgo difumina as\u00ed la previsi\u00f3n habitual de las circunstancias sobrevenidas en una intervenci\u00f3n quir\u00fargica y obliga a los profesionales sanitarios a anticipar cualquier eventualidad relevante. El riesgo es evidente: la reacci\u00f3n natural ser\u00e1 convertir los formularios de consentimiento en documentos cada vez m\u00e1s prolijos, en un intento de blindarse ante futuras reclamaciones. Esto puede ocasionar el efecto contrario al deseado, unos formularios tan detallados que prevean circunstancias casi ajenas a la intervenci\u00f3n, ocasionando una grave falta de concreci\u00f3n al caso concreto.<\/span><span data-ccp-props=\"{}\">\u00a0<\/span><\/p> <p><span data-contrast=\"auto\">La sentencia del TEDH no solo interpela a los profesionales sanitarios, sino tambi\u00e9n a los juristas y a quienes creemos en la importancia de la autonom\u00eda personal como pilar del sistema sanitario. El consentimiento informado, lejos de ser un mero tr\u00e1mite, se erige ahora como garant\u00eda real de los derechos fundamentales. Y nos obliga a repensar el equilibrio entre la t\u00e9cnica, la informaci\u00f3n y la dignidad del paciente. El profesional sanitario se ve compelido a prever y comunicar, de forma clara y comprensible, cualquier eventualidad que, aunque poco probable, pueda tener consecuencias relevantes en la vida del paciente.<\/span><span data-ccp-props=\"{}\">\u00a0<\/span><\/p> <p><span data-contrast=\"auto\">Este nuevo est\u00e1ndar plantea un ejercicio de ponderaci\u00f3n constante entre la protecci\u00f3n de la autonom\u00eda y la viabilidad de la praxis m\u00e9dica. La sentencia del TEDH obliga a los sistemas sanitarios a revisar sus protocolos.<\/span><span data-ccp-props=\"{}\">\u00a0<\/span><\/p> <p><span data-contrast=\"auto\">El caso S.O. contra Espa\u00f1a es, en suma, una llamada de atenci\u00f3n a todo el sistema: la informaci\u00f3n no es un formalismo, sino la piedra angular de la autonom\u00eda personal. La protecci\u00f3n de los derechos fundamentales exige un compromiso real con la transparencia y la empat\u00eda incluso \u2014y, sobre todo\u2014 cuando la ciencia y la t\u00e9cnica parecen tener todas las respuestas.<\/span><span data-ccp-props=\"{}\">\u00a0<\/span><\/p> <p>&nbsp;<\/p> <p><i><span data-contrast=\"auto\">Por Rodrigo Castillo Jim\u00e9nez, asociado del \u00e1rea de Derecho P\u00fablico y Administrativo de Santiago Mediano Abogados.<\/span><\/i><\/p> <p>Puedes leer el art\u00edculo completo en Cinco D\u00edas haciendo <a href=\"https:\/\/cincodias.elpais.com\/legal\/2025-07-24\/el-deber-reforzado-del-consentimiento-informado.html\">clic aqu\u00ed.<\/a><\/p> <p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A finales de junio, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos (TEDH) dict\u00f3 una novedosa sentencia contra Espa\u00f1a en el \u00e1mbito jur\u00eddico-sanitario. 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